Blog:  Chronische liesklachten, hoe vaak komt het voor? 

''Bijna iedere voetbalspeler ervaart in zijn carrière wel een periode van liesklachten. ''Je er kan er nou eenmaal niet omheen liesklachten is een veelvoorkomende blessure bij sporters. Iemand heeft chronische klachten als deze langer duren dan 3 maanden. In deze blog wordt als eerst uiteengezet hoe vaak liesklachten voorkomen in Nederland. Daarna wordt besproken bij welke sporter ze voornamelijk ontstaan en wat het beloop is. Tot slot wordt stilgestaan bij de voetballies.  

Cijfers in Nederland 
Jaarlijks worden in Nederland ongeveer 1,6 miljoen mensen behandeld voor een sport gerelateerde blessures.2 Volgens de literatuur bestaat ongeveer 2-5% van alle sport gerelateerde blessures uit liespijn.  De exacte gegevens voor Nederland zijn hieruit niet op te maken.

 Type sporter en beloop 
Liesklachten komen met name voor bij multidirectionele sporten, als voetbal en ijshockey, waarbij er sprake is van krachtige heupbewegingen tijdens wenden en keren en schieten.5-8 Ook komen liesklachten vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. In 40% van de gevallen duurt herstel ten minste 1 week en in 10% van de gevallen duurt het langer dan een maand. In 13,5% van de gevallen duurt het herstel langer dan 3 weken en is behandeling noodzakelijk.10 Er wordt gesteld wanneer liespijn langer duurt dan 2 maanden, dit een langdurige blessure wordt.3 In sommige gevallen kan een liesblessure zelfs noodgedwongen leidden tot het stoppen met de sport.

Voetballies  
Incidentie cijfers in voetbal lopen op tot 20% en zijn zelfs nog meer aan het begin van het seizoen. Bijna elke voetbalspeler ervaart in zijn carrière een vorm van liespijn.Volgens het artikel van Holmich et al is de incidentie van chronische liespijn bij voetballers 10-18% per jaar van alle blessures. De adductoren spiergroep is de meest voorkomende oorzaak van liesklachten bij voetballers en komt vaak bij het schietbeen voor. Liespijn begint vaak met milde klachten waarmee doorgespeeld kan worden. De klachten nemen vaak na verloop van tijd toe, waardoor de prestaties van de speler op een gegeven moment worden beperkt. Hoe langer een speler door zijn klachten heen speelt, hoe langer het zal duren voordat de speler volledig klachtenvrij zal zijn.

Afronding 
Al met al zijn liesklachten een veelvoorkomende blessure bij sporters die krachtige heupbewegingen maken tijdens wenden en keren en schieten (multidirectionele sporters). Specifieke aandacht gaat uit naar voetballers, waarbij de cijfers in vergelijking met andere sporten extra hoog zijn. De klachten nemen in de loop van de tijd vaak toe. Daar waar de sporter eerst mee door kan sporten, wordt hij later beperkt in zijn prestaties. Vaak is dan behandeling nodig. De (sport)fysiotherapeuten van Topfit Fysiotherapie zijn gespecialiseerd in de behandeling van chronische liesblessures. Zij kunnen u helpen door de juiste fysiotherapeutische diagnose te stellen, een revalidatieprogramma op te stellen en u te begeleiden in de terugkeer naar sporten. 

Wilt u een afspraak maken met 1 van onze specialisten bel met 088-1719000 of mail naar: contact@topfit-fysiotherapie.nl 

1. Literatuurlijst 
2. Serner, A., Heijboer, W., Vuckovic, Z., & Weir, A. (2023). Groin injuries in football. Aspetar Sport Medicine Collection, 3, 330–339.   
3. Stam C, den Hertog PC, Poos MJJC. Hoe vaak komen sportblessures voor, hoeveel mensen sterven hieraan en neemt dit toe of af? In: Volksgezondheid Toekomst Verkenning, Nationaal Kompas Volksgezondheid. Bilthoven: RIVM; 2013. 
4. Holmich P, Renstrom PA. Long-standing groin pain in sportspeople falls into three primary patterns, a “clinical entity” approach: a prospective study of 207 patients. Br J Sports Med 2007;41:247–52. 
5. Weber MA, Rehnitz C, Ott H, Streich N. Groin pain in athletes. Rofo. 2013;185:1139-48. doi:10.1055/s-0033-1335304 Medline 
6. Weir, A., Brukner, P., Delahunt, E., Ekstrand, J., Griffin, D. R., Khan, K. M., Lovell, G., Meyers, W. H., Muschaweck, U., Orchard, J., Paajanen, H. E., Philippon, M. J., Reboul, G., Robinson, P., Schache, A. G., Schilders, E., Serner, A., Silvers, H. J., Thorborg, K., Hölmich, P. (2015). Doha agreement meeting on terminology and definitions in groin pain in athletes. British Journal of Sports Medicine, 49(12), 768–774. https://doi.org/10.1136/bjsports-2015-094869 
7. Eckard TG, Padua DA, Dompier TP, Dalton SL, Thorborg K, Kerr ZY. Epidemiology of Hip Flexor and Hip Adductor Strains in National Collegiate Athletic Association Athletes, 2009/2010-2014/2015. Am J Sports Med 2017;45:2713-2722. 
8. Walden M, Hagglund M, Ekstrand J. The epidemiology of groin injury in senior football: a systematic review of prospective studies. Br J Sports Med 2015;49:792-797. 
9. Thorborg, K., Reiman, M. P., Weir, A., Kemp, J. L., Serner, A., Mosler, A. B., & Hölmich, P. (2018). Clinical Examination, Diagnostic Imaging, and Testing of Athletes With Groin Pain: An Evidence-Based Approach to Effective Management. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 48(4), 239–249. https://doi.org/10.2519/jospt.2018.7850 
10. Orchard JW. Men at higher risk of groin injuries in elite team sports: a systematic review. Br J Sports Med 2015;49:798-802. 
11. Jansen JACG, Mens JMA, Backx FJG, Kolfschoten N, Stam HJ. Treatment of longstanding groin pain in athletes: a systematic review. Scand J Med Sci sports 2008; 18: 263-274 
12. Tak, I. en Langhout, R. (n.d.). Groin injury in soccer: Steps torwards a sport-specific approach. From hypothesis to physical examination and treatment. Aspertar Sports Medicine Journal, 272–277. 
13. Harøy J, Clarsen B, Thorborg K, et al. Groin Problems in Male Soccer Players Are More Common Than Previously Reported. Am J Sports Med 2017;45:1304–8. doi:10.1177/0363546516687539 
14. Esteve E, Clausen MB, Rathleff MS, et al. Prevalence and severity of groin problems in Spanish football: A prospective study beyond the time-loss approach. Scand J Med Sci Sports 2020;30:914–21. doi:10.1111/sms.13615 
15. Tak, M. I, Pt, R. L. M., B. B., M. B., Stubbe, J. H., Kerkhoffs, G. M. M. J., & Weir, M. A. (2020). Manual therapy and early return to sport in football players with adductor-related groin pain: A prospective case series. Physiotherapy Theory and Practice, 36(9), 1009–1018. https://doi.org/10.1080/09593985.2018.1531096 
16. Walden M, Hagglund M, Ekstrand J. The epidemiology of groin injury in senior football: a systematic review of prospective studies. Br J Sports Med 2015;49:792-797. 
17. Hölmich P, Hölmich LR, Bjerg AM. Clinical examination of athletes with groin pain: an intraoberver and interobserver reliability study. Br J Sports Med 2004; 38: 446-451 

Afbeelding door drobotdean